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일개 호스피스 병동에서 비타민 D 결핍 현황 및 관련인자 / 문경환 외 6인

20 죽음과 죽어감 조회 수 978 추천 수 0 2014.10.15 14:38:09

nibp *.217.85.31 https://www.nibp.kr/xe/info4_3/26358

발행년 :	2014
구분 :	국내학술지
학술지명 :	한국호스피스·완화의료학회지 v.17 no.1
관련링크 :	http://scholar.ndsl.kr/schDetail.do?cn=JAKO201408739561899

일개 호스피스 병동에서 비타민 D 결핍 현황 및 관련인자 : Vitamin D Deficiency and Related Factors in Patients at a Hospice

문경환(가천대학교 길병원 가정의학과) ;

안희경(가천대학교 길병원 종양내과) ;

안홍엽(동국대학교 통계학과) ;

최선영(고려대학교 구로병원 가정의학과) ;

황인철(가천대학교 길병원 가정의학과) ;

최윤선(고려대학교 구로병원 가정의학과) ;

염창환(유셀크리닉)

초록(Abstract)

목적: 암환자에서는 비타민 D 결핍이 흔하지만, 생애 말기암환자에서 비타민 D 결핍 현황에 대한 자료는 드물다. 저자는 말기암환자를 대상으로 비타민 D 결핍 현황 및 그와 관련된 인자를 파악하고자 하였다. 방법: 일개 호스피스 병동에 입원하였던 말기암환자 133명을 대상으로 후향적 의무기록 관찰을 토대로 진행되었다. 환자의 나이, 성별, 혈중 비타민 D 수치, 암 종류, 신체기능, 약물, 그리고 혈액검사에 대한 자료를 수집하였다. 잠재적인 혼란변수를 보정한 후, 다변량 분석을 통해 혈청 비타민 D 결핍과 연관된 유의한 변수를 확인하였다. 혈청 비타민 D 수치 20 ng/mL 미만을 결핍, 10 ng/mL 미만을 중증 결핍으로 간주하였다. 결과: 대상자의 95%는 혈청 비타민 D 결핍증 상태였다. 남성, 비폐암 환자, $tex:\small\textstyle$H_2$$ 차단제 사용자, 항경련제 미사용자에서 중증 비타민 D 결핍이 더 흔하였다. 혈중 alanine aminotransferase (ALT) 상승 또한 낮은 비타민 D 수치와 관련이 있었다. 다변량 분석에서 중증 비타민 D 결핍이 있을 가능성은, 남성이 여성에 비해 3.82배(95% CI: 1.50~9.72, P=0.005), $tex:\small\textstyle$H_2$$ 차단제를 사용한 환자가 그렇지 않은 환자에 비해 3.94배(95% CI: 1.61~9.65, P=0.003), ALT상승이 있는 환자는 그렇지 않은 환자에 비해 4.52배(95% CI: 1.35~15.19, P=0.015)였다. 결론: 말기암환자에서 비타민 D 결핍 상태는 매우 흔했다. 남성, $tex:\small\textstyle$H_2$$ 차단제의 사용, 그리고 ALT의 상승이 중증 비타민 D 결핍과 관련이 있었다.

주제어

비타민 D 결핍 . 호스피스 . 암 . Vitamin D deficiency . Hospices . Neoplasms

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