관련 논문
*정책원 미소장 자료이며 관련 논문 소개 게시판입니다. 게시물 관련링크를 눌러 소속기관에서 열람가능한지 확인해주시기 바랍니다. lib@nibp.kr
글 수 4,668
발행년 : 2017 
구분 : 국내학술지 
학술지명 : 한국사회과학연구 
관련링크 : http://www.riss.kr/link?id=A103472171 
독일 의료제도개혁에 관한 소고 

= The Reform of the Medical Service System in Germany

  • 저자[authors] 백승흠
  • 학술지명[periodical name] 한국사회과학연구
  • 권호사항[Volume/Issue] Vol.39No.1[2017]
  • 발행처[publisher] 청주대학교사회과학연구소
  • 자료유형[Document Type] 학술저널
  • 수록면[Pagination] 21-36
  • 언어[language] Korean
  • 발행년[Publication Year] 2017
  • 주제어[descriptor] 질병금고,인구고령화,사적건강보험,공적건강보험,연대의 원칙,당사자자치의  원칙

초록[abstracts] 
[독일의 경우, 인구고령화와 만성질환의 증가, 의료와 의료기술의 발전 등에 의해 의료에 소요되는 비용이 증가하는 등의 문제로 의료개혁이 계속되어 오고 있다. 1988년 의료보장개혁법을 필두로 현재에 이르기까지 의료의 수요와 공급을 조정하기 위한 다양한 개혁정책을 펼치고 있다. 특히 중점을 두고 있는 것은 의료보험의 보험료율의 억제이다. 현재 우리 정부의 시책도 보험료율을 인상하는 것이 포함되어 있어 독일 의료제도개혁을 살펴보는 것은 우리 의료보험제도의 미래상을 가늠해 볼 수 있는 좋은 계기가 될 수 있을 것으로 생각한다. 특징적으로 독일은 1988년 말에 제정된 의료보장개혁법 이래 의료의 수요 면에서의 대책을 중지하고, 의료의 공급구조 개선에 대한 개혁을 진행하고 있다. 개혁의 내용과 수단 면에서 독일에서 나타나는 특징은 당사자 간의 경쟁 촉진, 보험료의 사업주부담 경감에 중점을 두었다는 점이다. 여기에는 비용억제를 위해서 공적으로 개입하는 것이 지속적인 효과를 나타내지 못했다는 실패 경험과 국제경쟁이 격화되는 중에 임금 비용이 증가하는 것이 국내고용의 감소를 초래하는 것에 대한 강한 염려가 있다. 공적 개입이 대부분인 우리나라의 의료개혁에 반드시 참고해야 할 내용이라고 생각한다.

In 1993. responding to a $5.7 billion deficit among the country's third-party payers, the German parliament imposed mandatory global budgets for physician, hospital, dental, and pharmaceutical services. Although Germany had been able to maintain health spending at a low rate, an excessive supply of health resources was beginning to drive prices higher. Statutory sickness funds, financed through payroll taxes at 15.5% of gross wages, cover more than 90% of the population. Workers with annual incomes above € 49,500 can opt into private health insurance, but most of them stay as voluntary members in the statutory system, also known as social health insurance (SHI). Therefore German third-party payers (the "sickness funds") and providers have implement several fundamental reforms. These include ① Reducing excessive supply of specialists, ② Constraining the acquisition and utilization of expensive medical technologies, ③ Reducing the annual number of physician visits per person, ④ Reducing average hospital length of stay, ⑤ Integrating community- and hospital-based physician services, ⑥ Reducing payroll deductions for mandated benefits. The long German experience with health care reform provides some insight into the effects of policies that focus mainly on containing aggregate demand and use monopsony power to suppress prices. To fully meet the challenge of population ageing and mobilize resources for innovation, a greater focus should be placed on the supply side.]

List of Articles
번호 제목 발행년 조회 수sort
공지 ! 논문 정보 제공 게시판입니다.   11463
1168 18 인체실험 신문의 방송비평기사의 공정성에 관한 연구 : ‘황우석 사건’ 방송보도에 대한 일간지의 비평기사를 중심으로 / 나영지 2009  114
1167 2 생명윤리 생명윤리에서의 '자율성'에 대한 이해 / 김광태 2015  114
1166 8 환자 의사 관계 의료행위와 환자의 자기결정권에 관한 고찰/김영태 2014  114
1165 5 과학 기술 사회 미래 국가의 성패, 새로운 과학기술 정책에 달렸다/이명현 외 2016  114
1164 7 의료사회학 한국의 의사상에 기반을 둔 일반역량 및 위임가능 전문직무(Entrustable Professional Activities: EPA) 개발에 관한 연구 / 이선우 2019  113
1163 16 환경 4차 산업혁명 시대 스마트 환경관리 체계로의 전환 / 이은환 외 2019  113
1162 17 신경과학 인권존중과 탈수용화를 위한 정신건강복지법 재개정 연구 / 이동진 2019  113
1161 2 생명윤리 생명윤리 교육프로그램이 예비과학교사의 생명윤리 및 생명윤리교육에 대한 인식에 미치는 영향 / 신수경 2019  113
1160 14 재생산 기술 대리출산 자녀의 모자관계 결정기준 / 권재문 2010  113
1159 5 과학 기술 사회 인간 진화과정의 의미를 통해 살펴본 미래의 기술발전에 대한 고찰 / 이동현 외 2018  113
1158 14 재생산 기술 한방난임사업에 대한 의학적·통계학적 관점에서의 평가 / 채유미 외 2018  113
1157 18 인체실험 옥타비아 버틀러의 『킨드레드』에 나타나는 흑인 여성의 몸 : 데이나와 앨리스를 중심으로 / 강명신 2018  113
1156 5 과학 기술 사회 개인정보 침해사고 대응을 위한 사이버 포렌식 활용 방안에 관한 연구 : 공공기관 중심으로 / 박기배 2015  113
1155 9 보건의료 의료기관인증제를 경험한 간호사의 의료기관인증제 인식, 감염관리 인지도 및 수행도 2015  113
1154 9 보건의료 전문의약품 선택의 결정요인 / 이성경, 최지호 2017  113
1153 9 보건의료 노인 고혈압 환자의 외래진료와 복약 지속성에 영향을 미치는 요인 / 서화영 2015  113
1152 14 재생산 기술 제대혈 이식관리의 현황과 법적 문제 2003  113
1151 9 보건의료 한국, 호주, 캐나다, 영국의 항암제 및 희귀의약품의 접근성에 대한 고찰 / 배그린 2014  113
1150 9 보건의료 NFC 기술 기반 병원의료정보 서비스 / 문용일 2016  113
1149 20 죽음과 죽어감 삶을 위한 죽음의 연습과 자발적 죽음 / 권수현 2014  113