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호스피스 병동의 암환자에서 섬망 발생 위험 요인 / 고혜진, 윤창호, 정승은, 김아솔, 김효민
20 죽음과 죽어감 조회 수 1721 추천 수 0 2014.10.15 15:06:07| 발행년 : | 2014 |
|---|---|
| 구분 : | 국내학술지 |
| 학술지명 : | 한국호스피스·완화의료학회지 v.17 no.3 |
| 관련링크 : | http://scholar.ndsl.kr/schDetail.do?cn=JAKO201426059105120 |
호스피스 병동의 암환자에서 섬망 발생 위험 요인 : Risk Factors Related to Development of Delirium in Hospice Patients
고혜진(경북대학교 의학전문대학원 경북대학교병원 가정의학과) ;
윤창호(경북대학교 의학전문대학원 경북대학교병원 가정의학과) ;
정승은(경북대학교 의학전문대학원 경북대학교병원 가정의학과) ;
김아솔(경북대학교 의학전문대학원 경북대학교병원 가정의학과) ;
김효민(칠곡경북대학교병원 가정의학과)
목적: 섬망은 말기암환자에서 생길 수 있는 중요한 합병증으로 임상적으로나 삶의 질 적인 측면에서 매우 중요한 문제이다. 이에 호스피스 병동에 입원한 말기암 환자에서 섬망 발생과 관계된 위험 요인들을 알고자 연구를 시행하였다. 방법: 2011년 5월부터 2012년 9월까지 일개 지역 두개의 종합병원 내 호스피스 병동에 입원한 환자 중 의식이 명료하고 다른 정신과적 질환이나 약물 중독이 없는 환자를 대상으로 전향적으로 추적하여 섬망 발생 여부를 확인하였다. DSM-IV 진단기준에 맞게 2명의 의사에 의해 진단된 경우 섬망군으로 분류하였다. 입원 시 인지기능(mini-mental status examination, MMSE), 우울 점수(Beck depression inventory, BDI), 불안 점수, 불면 척도(Insomnia Severity Index, ISI), 혈액검사 결과와 섬망 발생 여부를 로지스틱 회귀분석으로 비교하고, 유의한 항목에 대해 Cox의 비례위험모형으로 교차비를 구하였다. 결과: 선정기준에 부합하는 연구 대상자 96명 중 41명(42.7%)에서 섬망이 발생하였다. 로지스틱 회귀분석 결과 일차 암 위치, 인지기능 장애(MMSE < 24), 우울(
인지기능 저하 . 섬망 . 우울 . 호스피스 . Cognitive disorders . Delirium . Depression . Hospice care
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