중환자실 간호사의 호스피스완화간호 인지정도와 교육요구도 = Perception, and training needs on the hospice palliative care of intensive care unit nurses

• 저자 : 이영옥
• 형태사항 : x, 68 p. : 삽도 ; 26 cm.

• 일반주기 :

  국문요약: p. [v]-x
  Abstract: p. 61-64
  부록: 1. 설문지, 2. 임상연구 심의결과통보서
  지도교수: 김분한
  참고문헌: p. 45-50

• 학위논문사항 : 학위논문(석사)-- 한양대학교 임상간호정보대학원 : 호스피스간호 전공 2012. 8
• 발행국 : 서울
• 언어 : 한국어
• 출판년 : 2012
• 주제어 : 간호학

초록 (Abstract)

생명이 위급한 상태의 환자를 대상으로 집중감시와 간호 및 치료가 24시간 체제로 운영되는 중환자실에서 생명위기에 처한 환자의 중증도가 높고 사망률 또한 높기 때문에 중환자실 간호사는 임종환자를 많이 돌보게 된다. 그러나 대부분의 병원에서는 중환자실 간호사를 위한 체계적인 호스피스완화간호 교육프로그램 과정이 없으며, 이는 중환자실 간호사의 호스피스완화간호에 대한 인식이 높지 않을 것으로 판단된다. 본 연구는 중환자실 간호사의 호스피스완화간호 인지정도와 교육요구도의 조사 연구를 통하여 중환자실 간호사를 대상으로 한 호스피스완화간호 교육프로그램 개발에 기초자료를 제공하고자 한다.
본 연구는 중환자실 간호사의 호스피스완화간호 인지정도와 교육요구도를 파악하기 위하여 시도된 서술적 조사연구이다. 연구대상은 서울시 소재 500병상 이상의 4개 종합병원 중환자실에 근무하는 간호사 150명 이었고, 자료수집 기간은 2012년 4월 22일부터 5월 4일까지로 설문지 조사를 실시하였다.
중환자실 간호사의 호스피스완화간호 인지정도와 교육요구도는 최은숙 외(2006)가 국내외에서 운영되고 있는 호스피스·완화의료 교육과정의 내용을 토대로 개발한 호스피스·완화의료 교육요구도에 대한 79개 문항을 기반으로 본 연구목적에 맞게 연구자가 수정·보완하여 57문항의 설문지를 사용하였다(Cronbach's ɑ=.958).
수집된 자료는 연구목적에 따라 SPSS WIN 18.0을 이용하여 t-test, ANOVA, Pearson's Correlation Coefficient 로 분석하였다.
1) 중환자실 간호사의 호스피스완화간호 인지정도는 평균평점 2.550.31(범위 1-4)인 중간 정도로 나타났다. 호스피스완화간호에 대한 인지정도는 보완대체요법(2.06±0.54)이 가장 낮게 나타났으며, 비 암성 말기질환자관리(2.44±0.48), 가족관리(2.46±0.43), 호스피스 팀 운영 및 관리(2.46±0.39), 호스피스 팀원의 자질향상(2.460.58), 심리·사회 및 영적 돌봄과 의사소통(2.540.41)의 순이었다.
2) 중환자실 간호사의 호스피스완화간호 교육요구도는 평균평점 2.990.22(범위 1-4)로 높게 나타났다. 교육요구도가 높은 것을 살펴보면 호스피스의 윤리 및 법(3.19±0.35)이 가장 높게 나타났으며, 마약성 진통제 관리(3.18±0.62), 통증 및 증상완화(3.13±0.35), 비 암성 말기질환자관리(3.11±0.48), 심리·사회 및 영적 돌봄과 의사소통(3.09±0.47), 호스피스 팀원의 자질향상(3.07±0.51), 호스피스 운영 및 관리(3.03±0.44), 가족관리(3.00±0.44) 순 이었다.
3) 중환자실 간호사의 일반적 특성과 호스피스완화간호 인지정도와 교육요구도를 검증한 결과 호스피스완화간호 인지정도는 연령이 높을수록, 최종학력에서 대학원재학이상이 높은 것으로 나타났고, 임상경력이 10년 이상인 집단에서 높게 나타났다. 교육요구도는 중환자실 임종경험횟수에 따라 월5~10회 미만이 월 10회 이상인 집단보다 높게 나타났다.
4) 중환자실 간호사의 호스피스완화간호 인지정도와 교육요구도는 통계상 유의한 상관관계를 나타내지 않았다.
결론적으로 중환자실 간호사는 호스피스완화간호에 대해 중간정도의 인지정도를 보였고, 교육요구도는 높게 나타났다. 인지정도는 연령, 임상경력, 최종학력에 따라 차이가 있었고, 교육요구도는 중환자실 임종간호경험횟수에 따라 차이가 있었다. 하지만 호스피스완화간호에 대한 중환자실 간호사의 인지정도와 교육요구도 간의 상관관계는 통계적으로 유의하지 않았다. 이는 중환자실 간호사를 대상으로 한 호스피스완화간호 교육의 부재와 과도한 업무로 인한 스트레스로 중환자실 간호사의 호스피스완화간호 인지정도는 높지 않았지만, 반복되는 임종경험으로 호스피스완화간호에 대한 필요성을 느끼며 교육요구도는 높게 나타난 것으로 판단된다. 이에 중환자실 간호사가 죽음을 이해하고 죽음에 대한 이해와 확고한 신념을 가지고 임종환자를 체계적이고 안정적으로 돌볼 수 있도록 호스피스완화간호 교육내용은 중환자간호 교육과정에 포함되어야하고, 그 내용을 어떤 것으로 할 것인지 구체적 교육내용에 대해서도 연구되어져야 하겠다.

목차 (Table of Contents)

국문요약 ⅴ

Ⅰ. 서론 1

1. 연구의 필요성 1

2. 연구의 목적 4

3. 용어 정의 4

1. 호스피스완화간호 6

Ⅲ. 연구방법 13

1. 연구설계 13

2. 연구대상 13

3. 연구도구 14

4. 자료수집 기간 및 절차 16

5. 자료분석 방법 16

6. 연구대상자에 대한 윤리적 고려 17

Ⅳ. 연구결과 18

1. 대상자의 일반적 특성 18

2. 중환자 간호사의 호스피스완화간호 인지정도 22

3. 중환자실 간호사의 호스피스완화간호 교육요구도 26

4. 중환자실 간호사의 일반적 특성에 따른 호스피스완화간호 인지정도 30

5. 중환자실 간호사의 일반적 특성에 따른 호스피스완화간호 교육요구도 32

6. 중환자실 간호사의 호스피스완화간호 인지정도와 교육요구도 간의 상관관계 34

Ⅵ. 결론 및 제언 42

참고문헌 45

ABSTRACT 61